Khánh Hòa: Tập trung đầu tư, phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới

Tăng cường đầu tư cho y tế cơ sở, gắn với chăm sóc sức khỏe ban đầu luôn là vấn đề quan tâm trong chính sách của Đảng, Chính phủ và là một trong những nhiệm vụ trọng tâm của Ngành Y tế. Qua 15 năm triển khai thực hiện Chỉ thị 06-CT/TW ngày 22-01-2002 của Ban Bí thư Trung ương Đảng (khóa IX) “Về củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở”, mạng lưới y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Khánh Hòa đã được củng cố, phát triển và hoạt động ngày càng có hiệu quả, đáp ứng nhu cầu khám - chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe của nhân dân.

Thời gian qua, thực hiện Chỉ thị 06-CT/TW “về củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở” với chủ trương kiện toàn mạng lưới y tế cơ sở, bằng nhiều nỗ lực phấn đấu, Ngành y tế Khánh Hòa đạt được nhiều kết quả quan trọng trong việc xây dựng mạng lưới các trạm y tế tuyến xã, củng cố y tế tuyến huyện, đẩy mạnh chăm sóc sức khỏe ban đầu cho người dân. Đây cũng là một trong những nhiệm vụ ngành ưu tiên tập trung đầu tư, phát triển trong những năm tiếp theo.

Mạng lưới y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh hiện nay có 01 bệnh viện đa khoa tỉnh, 02 bệnh viện đa khoa khu vực tuyến tỉnh (Cam Ranh, Ninh Hòa), 05 bệnh viện chuyên khoa tỉnh (Y học cổ truyền - Phục hồi chức năng, Lao và Bệnh phổi, Tâm thần, Da liễu, Bệnh Nhiệt đới), 06 đơn vị hệ dự phòng tuyến tỉnh, 8 trung tâm y tế tuyến huyện. Hệ thống khám, chữa bệnh ngoài công lập với 4 bệnh viện tư nhân gồm: Bệnh viện 22/12, Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Nha Trang, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec, Bệnh viện Mắt Sài Gòn Nha Trang. Tổng số giường bệnh đến tháng 10/2017 (gồm bệnh viện tư nhân và bệnh viện ngành trên địa bàn) là 5.241 giường, đạt 34,7 giường/vạn dân. Tỷ lệ dân số tham gia bảo hiểm y tế ước đạt 85,5% (vượt chỉ tiêu Nghị quyết HĐND tỉnh 13,5%).

Trong những năm qua, nhờ chủ động triển khai các hoạt động phòng chống dịch, tiêm chủng mở rộng, bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm, chăm sóc sức khỏe sinh sản, phòng, chống suy dinh dưỡng trẻ em, công tác Dân số - KHHGĐ, mạng lưới y tế cơ sở đã phát huy tốt hiệu quả, thu được những kết quả nhất định. Trong thời gian qua không có dịch bệnh lớn xảy ra, tiêm chủng đạt miễn dịch cơ bản, ngộ độc thực phẩm giảm, tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em nhẹ cân dưới 5 tuổi năm 2016 giảm còn 9,08%, 100% phụ nữ mang thai được chăm sóc sức khỏe sinh sản, thực hiện đạt các chỉ tiêu về dân số/KHHGĐ. Tỷ lệ bệnh nhân lao điều trị khỏi hàng năm tăng, năm 2016 đạt 97,8%, số bệnh nhân chết do lao giảm. Tỷ lệ bệnh phong lưu hành trên 10.000 dân là 0,023 (giảm hơn 17 lần so năm 2002) và đặc biệt từ năm 2011 tỉnh Khánh Hòa đã được Bộ Y tế công nhận đạt loại xuất sắc về tiêu chuẩn loại trừ bệnh phong trên quy mô toàn tỉnh.

Đội ngũ cán bộ y tế từ tỉnh đến cơ sở không ngừng lớn mạnh về số lượng và nâng cao về chất lượng. Toàn ngành hiện có 2.765 cán bộ, nhân viên y tế, trong đó có 277 bác sĩ và 2.488 cán bộ y tế. Thực hiện chủ trương đưa bác sĩ về tuyến xã, đến nay, toàn tỉnh 132/140 trạm y tế có bác sĩ làm việc đạt 94,3%; 100% trạm y tế xã có nữ hộ sinh; có 777 cộng tác viên. Hiện có 120/140 trạm y tế xã, thị trấn được công nhận đạt chuẩn Bộ tiêu chí quốc gia về y tế, đạt 85,71%. Điểm sáng trong phát triển, kiện toàn tổ chức của các trạm y tế xã, phường, thị trấn của Khánh Hòa đã được Bộ Y tế và các tổ chức quốc tế đánh giá cao và được xem là mô hình mẫu để các tỉnh bạn học tập.


Đội ngũ làm công tác y tế dự phòng không ngừng được củng cố và tăng cường nên làm tốt công tác phòng bệnh tại cơ sở. Công tác đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ cán bộ y tế từ tỉnh đến cơ sở; công tác bồi dưỡng lý luận chính trị, quản lý nhà nước cho cán bộ lãnh đạo ngành Y tế toàn tỉnh tiếp tục được quan tâm. Từ năm 2006 đến nay, hàng năm tuyến y tế cơ sở của tỉnh được các Dự án Duyên hải Nam trung bộ, Hỗ trợ hệ thống Y tế, Y học gia đình và nhiều dự án khác hỗ trợ cho ngành Y tế đào tạo bác sĩ liên thông và các lớp bồi dưỡng chuyên môn ngắn hạn. Giai đoạn 2012 - 2016 đã đào tạo hơn 130 bác sỹ liên thông và 59 bác sĩ chuyên khoa I về y học gia đình, siêu âm chẩn đoán, xét nghiệm, điện tim, y sĩ chuyên khoa định hướng răng hàm mặt. Bên cạnh đó, công tác phát triển đảng viên ở các trạm y tế được các cấp ủy Đảng, chính quyền chú trọng.

Nhờ củng cố và hoàn thiện mạng lưới y tế cơ sở nên hiệu quả hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân được nâng lên đáng kể. Trong năm 2017, toàn ngành thực hiện được hơn 3,6 triệu lượt khám bệnh (tăng 13,9% so với năm 2016); công suất sử dụng giường bệnh đạt hơn 100%; số ca mắc sốt xuất huyết giảm 33% so với năm 2016... Trong công tác khám chữa bệnh, trạm y tế xã, phường, thị trấn, phòng khám đa khoa khu vực đến bệnh viện viện huyện, thị xã đã thu hút số lượng bệnh nhân đến khám tại các tuyến y tế cơ sở ngày càng đông, có trạm y tế tiếp nhận từ 30 - 60 bệnh nhân/ngày và nhiều trạm đã triển khai bảo hiểm y tế cho người dân.

Đặc biệt, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã triển khai nhiều kỹ thuật mới như: phẫu thuật tim hở, u não, u đầu tụy, phẫu thuật cắt đại trực tràng, u gan, nội soi khớp gối... Các phòng khám khu vực, trạm y tế xã cũng đáp ứng yêu cầu khám và điều trị bệnh ở cơ sở. Việc triển khai Đề án 1816 của Bộ Y tế về cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám - chữa bệnh đã góp phần giảm tải bệnh nhân lên tuyến trên. Đến nay, Bệnh viện đa khoa tỉnh đã hỗ trợ công tác dược lâm sàng tại Bệnh viện đa khu vực Ninh Hòa, hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật gói tai mũi họng tại Trung tâm Y tế Cam Lâm. Các mục tiêu chăm sóc sức khỏe cho bà mẹ, trẻ em, khám - chữa bệnh miễn phí cho người nghèo, các đối tượng chính sách; cấp phát thuốc miễn phí cho đồng bào dân tộc thiểu số... đạt nhiều kết quả tích cực. Công tác phát triển y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại nhằm phục vụ tốt yêu cầu chăm sóc sức khỏe cho nhân dân cũng được triển khai và bước đầu đạt một số kết quả. Đến nay, toàn ngành đã khám kết hợp y học cổ truyền cho 570.123 lượt bệnh nhân, đạt 21% so với khám bệnh chung.

Tuy nhiên, hoạt động y tế cơ sở hiện còn nhiều bất cập, một số nơi vẫn chưa bắt kịp so với nhu cầu đổi mới, chưa đáp ứng tốt sự thay đổi của mô hình bệnh tật và nhu cầu, mong muốn của người dân trong chăm sóc sức khỏe. Chất lượng khám, chữa bệnh tại tuyến xã còn hạn chế. Sự liên kết, phối hợp giữa các cơ sở y tế các tuyến chưa liên tục và toàn diện, chưa lồng ghép và sử dụng, phát huy các trang thiết bị được đầu tư. Số lượng bác sĩ tuyến y tế cơ sở, đặc biệt là các bệnh viện huyện miền núi và trạm y tế xã còn thấp. Tình trạng thiếu bác sỹ xảy ra tại các bệnh viện tuyến huyện và các trung tâm y tế. Việc kết hợp đông y với tây y trong điều trị bệnh còn hạn chế...

Tiếp tục thực hiện có hiệu quả Chỉ thị số 06-CT/TW của Ban Bí thư và Nghị quyết 46-NQ/TW của Bộ Chính trị về công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, ngành Y tế Khánh Hòa sẽ từng bước đổi mới cơ chế hoạt động, phát triển nguồn nhân lực, bảo đảm hạ tầng, trang thiết bị, nâng cao năng lực và chất lượng cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám bệnh, chữa bệnh, phòng bệnh và nâng cao sức khỏe nhân dân tại tuyến y tế cơ sở, góp phần bảo đảm công bằng, hiệu quả trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Phấn đấu đến năm 2020 có 90% số trạm y tế xã có đủ điều kiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến xã; 95% trung tâm y tế huyện thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật của tuyến huyện; 100% xã đạt Bộ Tiêu chí quốc gia về y tế xã; 90% dân số được quản lý, theo dõi sức khỏe; hoàn thành việc đầu tư trạm y tế các xã có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn và đặc biệt khó khăn./.